サイバーキッズクリニック

小児科医によるブログ

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医師の偏りまざまざ　東北不足深刻

2006/11/29(水)

今回も、しつこいが、『医師不足』　についてである。

　　『医師不足①』、『医師不足②』
　　『日本の医療が崩壊する?!』、『地方医療の崩壊』
　　『全国の８割『産科医不足』小児科、へき地医療も深刻』　も参照。

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　医師の偏りまざまざ　東北不足深刻　厚労省が初集計
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　asahi.com　2006.11.28
　　　　　　　　　　　http://www.asahi.com/life/update/1128/016.html

医師の数が医療法の配置基準を満たしている病院の割合について、
厚生労働省は都道府県ごとのデータを　初めて　明らかにした。
大阪の96％や東京の94％をはじめ都市部が高い一方で、
青森の43％、岩手の55％　など東北や北海道の低さが際立ち、
地域の偏在が顕著　だ。
また、常勤　の医師で基準を満たす病院は　全国の36％　にとどまり、
非常勤の医師頼りの現状が浮かび上がった。

このデータは、厚労省が04年度に行った全国の病院8660カ所の調査結果を、
都道府県ごとに集計し直した。
医師の充足状況は病院が基準を満たしているかを調べるもので、
医師不足を直接示すものではないが、地域によって深刻な勤務医不足に
陥っている実態が改めて裏付けられた。

医師の配置について、医療法は一般病院で入院患者16人に1人以上、
外来患者40人に１人以上などと定めており、大幅に下回ると
診療報酬が減額　される。

基準を満たした病院は全国平均で83.5％。

都道府県別では青森が43.4％で最も低く、
岩手(55.1％)、秋田(60.3％)、北海道(60.8％)、新潟(63.0％)と続き、
東北などの病院が医師確保に苦労していた。

一方、首都圏(東京93.6％、神奈川94.6％)や
大阪圏(大阪96.2％、滋賀95.2％)を中心に　12都府県　で、
90％を超える病院が配置基準を上回っていた。

また、今回は常勤医で基準を満たすかもはじき出した。
全国平均は35.5％。新潟(20.3％)、岩手(21.5％)など、
こちらも東北や北陸などが低く、埼玉や千葉も26％台だ。
10県が30％を下回った。
大半の病院が常勤医を確保できず、
非常勤医でやり繰りしていることがうかがえる。

厚労省は　『各病院で不足している医師数には幅があり、
配置基準を下回る病院の割合が多いからといって、
直ちに医師不足とはいえない。
病院が多すぎる地域もある』　と説明。

医師不足が社会問題化しているが、医師は毎年3000～4000人増えており、
『全体では足りている』　との立場だ。

ただ、若手医師を中心に都市部に集中する　『地域偏在』　が
進んでいることは認めている。

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厚労省は、初めて　調査したのには、驚きである。

今まで何も把握せず、『医師は足りている』　と言ってた事の証明である。

『常勤の医師で基準を満たせない』　病院が全国平均で36％、
ひどい所では20％台である事は、極めて異常である。

12都道府県しか、90％を越える事が出来てない。

『正社員が居なくて、バイトで病院を切り盛りしてます』
と公表しているのに等しい。

その苦しい経営の中で、医師が足りない事で、ペナルティまでかそう、
という現状である。

それが、まだ　『地域偏在』　なのであろうか？

100％充足の病院が殆ど無いのに。

病院が多過ぎる？

そういう地域もあるだろうが、全国的には全く足りてない。

上に基準を合わせるのでは無くて、困る国民を減らすべきである。
こんなに待ち時間が多くて、夜間もかかれないのに。

厚労省の言い訳は、かなり苦しい。
素直に　『医師不足』　を認めて、対策を講じるべきである。

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