こどもの 『発熱時の対処法』 は非常に重要な事であるが、その具体的な方法
については、外来診療中に細かく指導出来ていないのが現状である。
今回は、『発熱時の対処法について』 である。
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こどもが発熱したら
こどもが発熱した時は、暖めず、むしろ、着ている服を脱がせて
薄着 にする。
『寒そう』 と気を利かせて、おばあちゃんがたくさん服を着させてくれたりするが、
こどもにとって 逆効果 となる事が多い。
汗をかく事で熱が放散されて、一時的に体温が下がる事も多いが、
汗をかく事による体力の消耗、
熱がこもって余計に体温が上昇する、
水分蒸発による脱水の危険、 などがある。
こどもは薄着にして熱を外に逃がすだけで、体温が下がる事も多い。
暖めなければいけないのは、病気に伴い体温が上がりかけの時で、
悪寒(震え)がある時、こどもが寒がっている時、だけで良い。
その場合もいったん体温が上昇してしまい悪寒が無くなれば、
また薄着にしてあげる。その繰り返しとなる。
アイスノンなどで冷やす場合は、
大腿(太もも)、脇の下、首の周り、などを冷やすと
大きな血管が走っていて効果的 である。
おでこを冷やしても殆ど体温は下がらないが、こどもが
『ひんやりして気持ち良い』 と言うなら、してあげれば良い。
あとは、しっかり水分を取らせる。
休養を取らせる。安静にする。
解熱剤は元気なら必要無い。
『解熱剤について』 も参照。
これも汗をかかせる事と同じで、
病気が治るまでは座薬で熱を下げても
その後また体温が上がってくる事が多く、
体温の上げ下げが体力を奪う。
通常の熱そのもので頭がおかしくなる事は無い。
真夏の車中に長い時間、閉じ込められた、などで、
体温が43℃以上になったという事態とかは別である。
熱そのもののせいではなく、熱の原因が髄膜炎・脳炎などによるもの、
あとはひどい痙攣、ショックなどが重なると頭に障害が残る事がある。
これらは症状が強く、すぐ判別が付くと思われる。
こどもの発熱時は、
元気かどうか、水分が充分摂れているか、
嘔吐・咳・痛みなどが強くないか、
今までに出た事が無い症状(発疹、出血など)が無いか、
などに注意する。
発熱時の入浴については、『発熱時の入浴』 を参照。
については、外来診療中に細かく指導出来ていないのが現状である。
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こどもが発熱したら
こどもが発熱した時は、暖めず、むしろ、着ている服を脱がせて
薄着 にする。
『寒そう』 と気を利かせて、おばあちゃんがたくさん服を着させてくれたりするが、
こどもにとって 逆効果 となる事が多い。
汗をかく事で熱が放散されて、一時的に体温が下がる事も多いが、
汗をかく事による体力の消耗、
熱がこもって余計に体温が上昇する、
水分蒸発による脱水の危険、 などがある。
こどもは薄着にして熱を外に逃がすだけで、体温が下がる事も多い。
暖めなければいけないのは、病気に伴い体温が上がりかけの時で、
悪寒(震え)がある時、こどもが寒がっている時、だけで良い。
その場合もいったん体温が上昇してしまい悪寒が無くなれば、
また薄着にしてあげる。その繰り返しとなる。
アイスノンなどで冷やす場合は、
大腿(太もも)、脇の下、首の周り、などを冷やすと
大きな血管が走っていて効果的 である。
おでこを冷やしても殆ど体温は下がらないが、こどもが
『ひんやりして気持ち良い』 と言うなら、してあげれば良い。
あとは、しっかり水分を取らせる。
休養を取らせる。安静にする。
解熱剤は元気なら必要無い。
『解熱剤について』 も参照。
これも汗をかかせる事と同じで、
病気が治るまでは座薬で熱を下げても
その後また体温が上がってくる事が多く、
体温の上げ下げが体力を奪う。
通常の熱そのもので頭がおかしくなる事は無い。
真夏の車中に長い時間、閉じ込められた、などで、
体温が43℃以上になったという事態とかは別である。
熱そのもののせいではなく、熱の原因が髄膜炎・脳炎などによるもの、
あとはひどい痙攣、ショックなどが重なると頭に障害が残る事がある。
これらは症状が強く、すぐ判別が付くと思われる。
こどもの発熱時は、
元気かどうか、水分が充分摂れているか、
嘔吐・咳・痛みなどが強くないか、
今までに出た事が無い症状(発疹、出血など)が無いか、
などに注意する。
発熱時の入浴については、『発熱時の入浴』 を参照。
『発熱時の対処法』 も参照して頂きたいが、
今回は、『解熱剤について』、である。
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解熱剤・熱さましについて
基本的には高熱が出ていても、
元気そうなら 『解熱剤』 は必要無い。
『発熱』は体の基本的な防御反応であり、
もともとこれを無理に下げる必要は無い という意見もある。
『いつも解熱剤を使うとスパッと下がるけど、今回は・・・』 と仰る親御さんは多いが、
何回かの解熱剤で改善 するような発熱は、おそらく
解熱剤を使用しなくても治ったと考えられる
ため、それ程解熱剤の恩恵が強いとは思えない。
しかし、グッタリして辛そう、グッタリして水分がかせげない、熱で寝付けない、
などという場合には、発熱そのもの が体にとって 悪影響 となっている。
こういう場合が良い解熱剤の適応である。
解熱剤は 『発熱』 という症状を抑えるだけの 対症療法 の治療であり、
しっかり病気の原因がおさまるまでは、
一旦熱が下がってもまた上がってくるし、
そもそも病気の勢いが強い時には解熱しない事も多い。
1℃下がれば良し、少しご機嫌になれば良し、
と考えて欲しい。
無理に解熱させたりしても、再度熱が上がる時に震えがきたり、
体が熱を産生するためにむしろ体力を費やしたりして、
かえってしんどくなったりするため、機嫌がよければ解熱剤を使う事は無い。
体温の上げ下げは体力を奪う。
また、解熱剤も立派な薬であり、肝障害、胃粘膜障害、
インフルエンザ脳症などの危険を高める、など有害な事を起こす可能性がある。
こどもでは、『アセトアミノフェン』 の使用が最も安全で頻用されている。
ちなみに、座薬は5-10分程度で溶けるが、便と一緒に出てしまう事も多い。
形があるまま出てきた場合は再度挿入しても良いが、
形が無いようなら既に大部分が吸収されている。
座薬も飲み薬も効果は同じである。
けいれん予防の座薬と一緒に使う場合は、最初にけいれん予防の座薬を入れ、
その後30分以上あけて解熱の座薬を入れる必要がある。
今回は、『解熱剤について』、である。
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解熱剤・熱さましについて
基本的には高熱が出ていても、
元気そうなら 『解熱剤』 は必要無い。
『発熱』は体の基本的な防御反応であり、
もともとこれを無理に下げる必要は無い という意見もある。
『いつも解熱剤を使うとスパッと下がるけど、今回は・・・』 と仰る親御さんは多いが、
何回かの解熱剤で改善 するような発熱は、おそらく
解熱剤を使用しなくても治ったと考えられる
ため、それ程解熱剤の恩恵が強いとは思えない。
しかし、グッタリして辛そう、グッタリして水分がかせげない、熱で寝付けない、
などという場合には、発熱そのもの が体にとって 悪影響 となっている。
こういう場合が良い解熱剤の適応である。
解熱剤は 『発熱』 という症状を抑えるだけの 対症療法 の治療であり、
しっかり病気の原因がおさまるまでは、
一旦熱が下がってもまた上がってくるし、
そもそも病気の勢いが強い時には解熱しない事も多い。
1℃下がれば良し、少しご機嫌になれば良し、
と考えて欲しい。
無理に解熱させたりしても、再度熱が上がる時に震えがきたり、
体が熱を産生するためにむしろ体力を費やしたりして、
かえってしんどくなったりするため、機嫌がよければ解熱剤を使う事は無い。
体温の上げ下げは体力を奪う。
また、解熱剤も立派な薬であり、肝障害、胃粘膜障害、
インフルエンザ脳症などの危険を高める、など有害な事を起こす可能性がある。
こどもでは、『アセトアミノフェン』 の使用が最も安全で頻用されている。
ちなみに、座薬は5-10分程度で溶けるが、便と一緒に出てしまう事も多い。
形があるまま出てきた場合は再度挿入しても良いが、
形が無いようなら既に大部分が吸収されている。
座薬も飲み薬も効果は同じである。
けいれん予防の座薬と一緒に使う場合は、最初にけいれん予防の座薬を入れ、
その後30分以上あけて解熱の座薬を入れる必要がある。
