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サイバーキッズクリニック 目次 -2008.5.14-
総目次-------------------------------------------全ての記事にリンクはじめに(6)
小児科について(9)------------------------小児科一般、小児科診察、など
医療一般について(11)--------------------医療に関する知識、疑問、など
医療問題について(39)------------------医師不足、医療問題について
育児について(43)---------------------------しつけ、育児の疑問、など症状について(11)-----------------------------------症状の対処法、など
赤ちゃんの病気について(14)
こどもの病気について(32)
こどもの薬について(25)-----------------こどもの薬の注意点、疑問、など
こどもの検査について(1)--------------こどもの検査の注意点、疑問、など
アレルギー 一般について(8)
アレルギー 喘息(19)
アレルギー アトピー(14)
アレルギー 花粉症(8)
アレルギー 食物アレルギー(7)
雑感(56)---------------------------思った事、思い出、面白かった事、など
是非読んで欲しい記事がたくさんあります。各カテゴリーをクリックすると、カテゴリー別の目次に進みます。
総目次も参照して下さい。
何か聞きたいこと、分からない事がありましたら、
御気軽にコメント欄まで。
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『保湿剤の塗り方� � はこどものドライスキンに対するスキンケアの考え方について、
『保湿剤の塗り方�◆� は実際の塗り方について、である。
ステロイド軟膏の塗り方については、『ステロイド軟膏の使い方』 参照。
↓ クリック宜しくお願い致します。
---------------------------------------------------------------------------
まず、こどもは多かれ少なかれ、ドライスキン である。
新生児期は、性ホルモンの盛んな時期であり、皮脂腺からの皮脂分泌も多い。
その脂っぽさが、『乳児湿疹』 の原因となっている。
生後2ヶ月目 に入ると性ホルモン分泌は停止し始め、それが 思春期まで 続く。
つまり、生後2-3ヶ月からドライスキンは始まる。
成人と比べ、常に ドライスキン の状態である。
新生児期は 過剰な皮脂を適度に除去 するスキンケアを、
その後は 乾燥を防ぐスキンケア に切り替える必要がある。
それを 思春期まで継続 する事を習慣付けると良い。
では、冬場の乾燥する時期にだけ、
スキンケアをすれば良いのか。
答えは、『NO』である。
今までに述べた通り、こどもの皮膚は 皮脂が一年中少ない。
アトピー性皮膚炎のこどもなら、なおさらである。
当然、一年中スキンケア をする必要がある。
乾燥の目立たない夏も皮脂が少ないため、
皮膚のバリアー機能が低く、
湿疹・あせも・とびひ、などが出来易い。
日頃からのスキンケアによりそれらを防ぐ事が出来る。
『とびひについて』 も参照。
ただ、夏はベタベタするので、ローション・化粧水タイプなどのさっぱりしたものを、
冬は乾燥が強くなるのでワセリンなどの油脂性軟膏・クリームタイプの方が良い。
暑い夏場は、保湿剤を冷蔵庫で冷やして使用するのも効果的である。
『保湿剤の塗り方�◆� は実際の塗り方について、である。
ステロイド軟膏の塗り方については、『ステロイド軟膏の使い方』 参照。
↓ クリック宜しくお願い致します。
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まず、こどもは多かれ少なかれ、ドライスキン である。
新生児期は、性ホルモンの盛んな時期であり、皮脂腺からの皮脂分泌も多い。
その脂っぽさが、『乳児湿疹』 の原因となっている。
生後2ヶ月目 に入ると性ホルモン分泌は停止し始め、それが 思春期まで 続く。
つまり、生後2-3ヶ月からドライスキンは始まる。
成人と比べ、常に ドライスキン の状態である。
新生児期は 過剰な皮脂を適度に除去 するスキンケアを、
その後は 乾燥を防ぐスキンケア に切り替える必要がある。
それを 思春期まで継続 する事を習慣付けると良い。
では、冬場の乾燥する時期にだけ、
スキンケアをすれば良いのか。
答えは、『NO』である。
今までに述べた通り、こどもの皮膚は 皮脂が一年中少ない。
アトピー性皮膚炎のこどもなら、なおさらである。
当然、一年中スキンケア をする必要がある。
乾燥の目立たない夏も皮脂が少ないため、
皮膚のバリアー機能が低く、
湿疹・あせも・とびひ、などが出来易い。
日頃からのスキンケアによりそれらを防ぐ事が出来る。
『とびひについて』 も参照。
ただ、夏はベタベタするので、ローション・化粧水タイプなどのさっぱりしたものを、
冬は乾燥が強くなるのでワセリンなどの油脂性軟膏・クリームタイプの方が良い。
暑い夏場は、保湿剤を冷蔵庫で冷やして使用するのも効果的である。
アトピー性皮膚炎などに伴う湿疹に対するステロイド塗り薬の使用について、
いつもこのように指導している。
ただし、乳児湿疹、ウイルス性湿疹、蕁麻疹、などでは、
ステロイド剤を使用せずに治る事が多いので、
『湿疹が出たら何でもステロイド』 では無い事は理解して欲しい。
『アトピーの原因』、『保湿剤の塗り方�´◆� なども参照して頂きたい。
その他は、『アレルギー アトピー 目次』 参照。
↓ クリック宜しくお願い致します。
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ステロイド軟膏の使い方
まず、ステロイドは使い方次第で薬にも毒にもなる。
『ステロイドについて』 参照。
ステロイドホルモンはもともと身体から出ているホルモンであるが、
その使用量を増やせばどんな人にでも100％副作用が出る薬である。
つまり、当然使い方次第で毒になる。
ステロイド否定派の人は毒の部分のみ強調するが、
使い方を誤らなければ副作用は出ない。
アトピー性皮膚炎の 炎症の強い 皮膚病変に対し、
『保湿剤』 や 『非ステロイド系の塗り薬』 のみで湿疹の改善を期待する
のは 困難 であり、さらに 『非ステロイド系の塗り薬』 でも
接触性皮膚炎 を引き起こす事がある。
もちろん、湿疹の悪化原因を取り除く 事が最優先であるが、
皮膚病変の勢いが強い時にはステロイド軟膏でしか炎症を沈静化出来ない。
ステロイド軟膏は薬により強さがあるが、
こどもではストロング（5段階の真ん中）以下で充分コントロール出来る。
ただし、年長児の手・肘・足の苔癬化（ごつごつした所）した部位には
『ベリーストロングクラス』 で無いと太刀打ち出来ない事もある。
塗り始めて 3-4日間 で皮疹の改善が見込める強さが
『適当』 であり、1週間以上 塗っても改善が無い塗り薬を
いくら塗っても 毒 にしかならない。
ステロイドの塗り薬の副作用は2種類ある。
1つ目は全身的な副作用である。
量的にはストロングクラスで15g/dayと言われていて、
出来れば7g/day以下としたい。
といっても、これはリンデロンVG軟膏1日1本以上である。
1日にそんなに使う事は滅多に無いので、
問題は2つ目の局所的副作用である。
ステロイドを長期間連用すると、
皮膚の毛細血管が拡張したり、皮膚が薄くなったりする事がある。
こういった症状は、
弱いステロイドでも長期使用により出現する事があるが、
ステロイド軟膏を止めれば正常の皮膚に戻る。
特に幼少な児になればなるほど、そして顔面、眼周囲などの皮膚の薄い部分ほど、
局所的な副作用が出易い。
顔面、外陰部は吸収が良いなど、
場所により吸収率が異なるので注意が必要である。
こどもにおいては、顔面はマイルド以下、
体幹はストロング以下で、
連用は1週間、せいぜい2週間とする。
また、『ステロイド軟膏を塗ると肌が黒くなる』
という人が居るが、ステロイドで皮膚は黒くならない。
日焼けのあとが黒くなる、のと同じで、
炎症が治ると色素沈着が起こり皮膚が黒くなる。
ステロイドを塗る事で治って黒く見えるだけであり、
むしろもっと早く炎症を鎮めれば黒くならなかったかもしれない。
保湿剤とステロイド剤のミックス剤を出してくれる病院もあるが、
混ぜてもそれほどステロイドは弱くならないし、
混ぜる事で薬の成分が変化し易くなる。
2倍に薄めれば安全性が2倍になるわけではない。
『塗り薬の混合について』 参照。
むしろ、混ざっているがために、
ステロイドを塗らなくて良い部位まで
ステロイドを塗る羽目になるし、
弱いと思い込んで多量に長期に使う危険性もある。
いくつもの塗り薬を持っていても混乱するだけなので、
ステロイド剤はストロングで1剤、マイルドで1剤、保湿剤、
の 3種類 で充分治療出来る。
ただ、『先発品』 と 『後発品』 で、効果の違う事もあるので要注意である。
『後発医薬品とは』 参照。
1回に塗る量は、『1FTU』 である。
『FTU (finger-tip unit) 』 とは、
人差し指の指腹側の先端の1関節 (指の関節は3つあり、その一番先端の部分＝
2〜2.5cm程) にチューブから軟膏を押し出した量を 『1FTU』 という。
また、ローションタイプでは1円玉大で 『1FTU』 になる。
『1FTU』 は約0.5gで、その量で塗れる範囲は、
両方の手のひらの範囲である。
ステロイド剤と保湿剤、どちらを先に塗るか、であるが、結論はどちらでも良い。
『保湿剤とステロイド剤 どちらを先に塗るか？』 参照。
保湿剤をザーッと全身に塗ってからステロイドを塗った方が
少ない範囲にステロイドが塗れて効率が良いし、
副作用も少ない。
まとめると、
湿疹がひどくなったら、ステロイドを1日2-3回、
3-4日間しっかり塗る。
適当なクラスのステロイド剤ならこれでかなり炎症は沈静化出来ているので、
湿疹は治り、塗り薬を中止出来る。
その後は、悪くなったら塗る、良くなったら止める、
の繰り返しとなる。
改善するにつれ、少しずつ塗る間隔は空いていく。
アトピー性皮膚炎の児では遺伝的に皮脂が少ないので保湿剤は併用する。
保湿剤の塗り方は、『保湿剤の塗り方�´◆� 参照。
いつもこのように指導している。
ただし、乳児湿疹、ウイルス性湿疹、蕁麻疹、などでは、
ステロイド剤を使用せずに治る事が多いので、
『湿疹が出たら何でもステロイド』 では無い事は理解して欲しい。
『アトピーの原因』、『保湿剤の塗り方�´◆� なども参照して頂きたい。
その他は、『アレルギー アトピー 目次』 参照。
↓ クリック宜しくお願い致します。
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ステロイド軟膏の使い方
まず、ステロイドは使い方次第で薬にも毒にもなる。
『ステロイドについて』 参照。
ステロイドホルモンはもともと身体から出ているホルモンであるが、
その使用量を増やせばどんな人にでも100％副作用が出る薬である。
つまり、当然使い方次第で毒になる。
ステロイド否定派の人は毒の部分のみ強調するが、
使い方を誤らなければ副作用は出ない。
アトピー性皮膚炎の 炎症の強い 皮膚病変に対し、
『保湿剤』 や 『非ステロイド系の塗り薬』 のみで湿疹の改善を期待する
のは 困難 であり、さらに 『非ステロイド系の塗り薬』 でも
接触性皮膚炎 を引き起こす事がある。
もちろん、湿疹の悪化原因を取り除く 事が最優先であるが、
皮膚病変の勢いが強い時にはステロイド軟膏でしか炎症を沈静化出来ない。
ステロイド軟膏は薬により強さがあるが、
こどもではストロング（5段階の真ん中）以下で充分コントロール出来る。
ただし、年長児の手・肘・足の苔癬化（ごつごつした所）した部位には
『ベリーストロングクラス』 で無いと太刀打ち出来ない事もある。
塗り始めて 3-4日間 で皮疹の改善が見込める強さが
『適当』 であり、1週間以上 塗っても改善が無い塗り薬を
いくら塗っても 毒 にしかならない。
ステロイドの塗り薬の副作用は2種類ある。
1つ目は全身的な副作用である。
量的にはストロングクラスで15g/dayと言われていて、
出来れば7g/day以下としたい。
といっても、これはリンデロンVG軟膏1日1本以上である。
1日にそんなに使う事は滅多に無いので、
問題は2つ目の局所的副作用である。
ステロイドを長期間連用すると、
皮膚の毛細血管が拡張したり、皮膚が薄くなったりする事がある。
こういった症状は、
弱いステロイドでも長期使用により出現する事があるが、
ステロイド軟膏を止めれば正常の皮膚に戻る。
特に幼少な児になればなるほど、そして顔面、眼周囲などの皮膚の薄い部分ほど、
局所的な副作用が出易い。
顔面、外陰部は吸収が良いなど、
場所により吸収率が異なるので注意が必要である。
こどもにおいては、顔面はマイルド以下、
体幹はストロング以下で、
連用は1週間、せいぜい2週間とする。
また、『ステロイド軟膏を塗ると肌が黒くなる』
という人が居るが、ステロイドで皮膚は黒くならない。
日焼けのあとが黒くなる、のと同じで、
炎症が治ると色素沈着が起こり皮膚が黒くなる。
ステロイドを塗る事で治って黒く見えるだけであり、
むしろもっと早く炎症を鎮めれば黒くならなかったかもしれない。
保湿剤とステロイド剤のミックス剤を出してくれる病院もあるが、
混ぜてもそれほどステロイドは弱くならないし、
混ぜる事で薬の成分が変化し易くなる。
2倍に薄めれば安全性が2倍になるわけではない。
『塗り薬の混合について』 参照。
むしろ、混ざっているがために、
ステロイドを塗らなくて良い部位まで
ステロイドを塗る羽目になるし、
弱いと思い込んで多量に長期に使う危険性もある。
いくつもの塗り薬を持っていても混乱するだけなので、
ステロイド剤はストロングで1剤、マイルドで1剤、保湿剤、
の 3種類 で充分治療出来る。
ただ、『先発品』 と 『後発品』 で、効果の違う事もあるので要注意である。
『後発医薬品とは』 参照。
1回に塗る量は、『1FTU』 である。
『FTU (finger-tip unit) 』 とは、
人差し指の指腹側の先端の1関節 (指の関節は3つあり、その一番先端の部分＝
2〜2.5cm程) にチューブから軟膏を押し出した量を 『1FTU』 という。
また、ローションタイプでは1円玉大で 『1FTU』 になる。
『1FTU』 は約0.5gで、その量で塗れる範囲は、
両方の手のひらの範囲である。
ステロイド剤と保湿剤、どちらを先に塗るか、であるが、結論はどちらでも良い。
『保湿剤とステロイド剤 どちらを先に塗るか？』 参照。
保湿剤をザーッと全身に塗ってからステロイドを塗った方が
少ない範囲にステロイドが塗れて効率が良いし、
副作用も少ない。
まとめると、
湿疹がひどくなったら、ステロイドを1日2-3回、
3-4日間しっかり塗る。
適当なクラスのステロイド剤ならこれでかなり炎症は沈静化出来ているので、
湿疹は治り、塗り薬を中止出来る。
その後は、悪くなったら塗る、良くなったら止める、
の繰り返しとなる。
改善するにつれ、少しずつ塗る間隔は空いていく。
アトピー性皮膚炎の児では遺伝的に皮脂が少ないので保湿剤は併用する。
保湿剤の塗り方は、『保湿剤の塗り方�´◆� 参照。
今回は、医者嫌いのこどもについて、である。
歯医者さん、幼稚園行き始めの愚図りにも共通する事であると思われる。
↓ クリック宜しくお願い致します。
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お医者さん嫌い
『お医者さん嫌い』 のこどもは少なからず居る。
『お医者さん嫌い』 は、こどもが意識して医者を怖がるのではなく、
お医者さんを見ただけで、自然と恐ろしくなる事の方が多い。
注射された、診察で嫌な思いをした、そういう事による恐怖で、
その時に周囲にあるものを 『条件刺激』 として学習する。
こどもにとって、その印象的なものの代表は 『医者の白衣』 である。
その結果、恐怖の条件反射が成立すると、こどもはお医者さんを見ただけで、
恐怖を生じるようになる。
あるいは、病院、診察室、その先生個人、でも認識される。
それを克服するには、『怖くない』 事を解ってもらうしかない。
しかし、怖い体験の記憶を変えるのは、容易ではない。
怖くない雰囲気をさりげなく作り、かつ、
こどもに信用される ようにしなければならない。
自分自身は、さらに、ちゃんとこどもに向かって 『説明をする』
事に気を配っている。
その他の、良い小児科医の条件は、『良い小児科医とは』 参照。
『痛くないよ』 と言いながら、注射をするお医者さんが居る。
ひどい医者は、『注射はしない』 と言っておいて、注射をするなんて事もする。
騙し討ちをすると、その一時は楽なのだが、騙された心の傷は意外に大きく、
その後、決定的な 『お医者さん嫌い』 になってもおかしくはない。
入院・手術など、こどもにとってつらい治療をする場合も、
『慣れれば平気。大丈夫』 などと その場しのぎ の説明をする、
『みんな我慢しているよ。ちゃんとしないと帰れないよ』 などと オドシ をかけたりすると、
その後の経過の中で 『話が違う』 と、こどもの苦しさ・医者嫌いが倍増する可能性もある。
逆に、注射の時、『多少痛いけれども、頑張ろうね。これは大切なお薬だから』
などと、相手が小さいこどもであっても、例え、赤ちゃんであっても、
事前に誠意をもって説明 してくれるとこどもも心を開きやすい。
注射をする時は、泣いたり暴れたりに少し付き合ってあげる必要はあるが、
その方が心の傷を引きずる事が少なく、回を追うごとにお医者さんに
慣れていくものである。
また、痛い検査・つらい治療なども、そうしなければならない理由を、
丁寧にこどもに向かって説明し、『痛いけど、頑張ってくれる？』 と
誠意をもって励ましてくれるお医者さんだと、こどもは頑張り易くなる。
これは、もちろん、例え、赤ちゃんに対してでも、同様である。
このことは、お母さんとこどもとの関係にも当てはまる。
『こわくないから』 『痛くないから』 とだまし続けていると、
段々、お母さんは信用されなくなり、『お医者さん嫌い』 が
ひどくなっていく事さえある。
まず、お医者さんに行く前にしっかり時間をとって話をする。
『こわくないよ』 ではなく、『こわいよね』 と
こどもの気持ちを理解 してあげる。
待合室でも、『心配だね』 と気持ちを代弁してあげる。
それにより、常に味方 で居てくれる安心感が得られる。
診察中は恐怖心を和らげる言葉をかけてあげる。
そして、終った後は、たくさんたくさん、慰めてあげる。
その他の診察時の注意は、『診察を受ける時』 参照。
事前・事後にしっかり苦しさを受けとめて貰い、慰められる・褒められると、
こどもは意外に頑張れるものである。
また、『そんな事すると注射されるよ』
などと、医者を怖い人扱いしないで欲しい。
罰で注射している訳ではない。
注射するには、注射する理由がある。
採血でも、予防接種でも、点滴でも。
それを こどもに伝えるお手伝いをして欲しい。
『お医者さん嫌い』 のこどもが来ると、やはりつらい・・・。
一人でもそういうこどもが減る事を期待しているし、自分も頑張ろうと思う。
歯医者さん、幼稚園行き始めの愚図りにも共通する事であると思われる。
↓ クリック宜しくお願い致します。
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お医者さん嫌い
『お医者さん嫌い』 のこどもは少なからず居る。
『お医者さん嫌い』 は、こどもが意識して医者を怖がるのではなく、
お医者さんを見ただけで、自然と恐ろしくなる事の方が多い。
注射された、診察で嫌な思いをした、そういう事による恐怖で、
その時に周囲にあるものを 『条件刺激』 として学習する。
こどもにとって、その印象的なものの代表は 『医者の白衣』 である。
その結果、恐怖の条件反射が成立すると、こどもはお医者さんを見ただけで、
恐怖を生じるようになる。
あるいは、病院、診察室、その先生個人、でも認識される。
それを克服するには、『怖くない』 事を解ってもらうしかない。
しかし、怖い体験の記憶を変えるのは、容易ではない。
怖くない雰囲気をさりげなく作り、かつ、
こどもに信用される ようにしなければならない。
自分自身は、さらに、ちゃんとこどもに向かって 『説明をする』
事に気を配っている。
その他の、良い小児科医の条件は、『良い小児科医とは』 参照。
『痛くないよ』 と言いながら、注射をするお医者さんが居る。
ひどい医者は、『注射はしない』 と言っておいて、注射をするなんて事もする。
騙し討ちをすると、その一時は楽なのだが、騙された心の傷は意外に大きく、
その後、決定的な 『お医者さん嫌い』 になってもおかしくはない。
入院・手術など、こどもにとってつらい治療をする場合も、
『慣れれば平気。大丈夫』 などと その場しのぎ の説明をする、
『みんな我慢しているよ。ちゃんとしないと帰れないよ』 などと オドシ をかけたりすると、
その後の経過の中で 『話が違う』 と、こどもの苦しさ・医者嫌いが倍増する可能性もある。
逆に、注射の時、『多少痛いけれども、頑張ろうね。これは大切なお薬だから』
などと、相手が小さいこどもであっても、例え、赤ちゃんであっても、
事前に誠意をもって説明 してくれるとこどもも心を開きやすい。
注射をする時は、泣いたり暴れたりに少し付き合ってあげる必要はあるが、
その方が心の傷を引きずる事が少なく、回を追うごとにお医者さんに
慣れていくものである。
また、痛い検査・つらい治療なども、そうしなければならない理由を、
丁寧にこどもに向かって説明し、『痛いけど、頑張ってくれる？』 と
誠意をもって励ましてくれるお医者さんだと、こどもは頑張り易くなる。
これは、もちろん、例え、赤ちゃんに対してでも、同様である。
このことは、お母さんとこどもとの関係にも当てはまる。
『こわくないから』 『痛くないから』 とだまし続けていると、
段々、お母さんは信用されなくなり、『お医者さん嫌い』 が
ひどくなっていく事さえある。
まず、お医者さんに行く前にしっかり時間をとって話をする。
『こわくないよ』 ではなく、『こわいよね』 と
こどもの気持ちを理解 してあげる。
待合室でも、『心配だね』 と気持ちを代弁してあげる。
それにより、常に味方 で居てくれる安心感が得られる。
診察中は恐怖心を和らげる言葉をかけてあげる。
そして、終った後は、たくさんたくさん、慰めてあげる。
その他の診察時の注意は、『診察を受ける時』 参照。
事前・事後にしっかり苦しさを受けとめて貰い、慰められる・褒められると、
こどもは意外に頑張れるものである。
また、『そんな事すると注射されるよ』
などと、医者を怖い人扱いしないで欲しい。
罰で注射している訳ではない。
注射するには、注射する理由がある。
採血でも、予防接種でも、点滴でも。
それを こどもに伝えるお手伝いをして欲しい。
『お医者さん嫌い』 のこどもが来ると、やはりつらい・・・。
一人でもそういうこどもが減る事を期待しているし、自分も頑張ろうと思う。
今回は、『スギ・ヒノキ花粉の飛散が間もなく終息』 というニュースについて、である。
その他の、『花粉症』 の記事についても、参考にして欲しい。
・花粉症とは
・花粉症と天気
・今年の花粉症予測
・花粉症 早めの対策が重要
・花粉症の対策
・花粉症の治療
・花粉症とカゼ
・花粉症とコンタクトレンズ
↓ クリック宜しくお願い致します。
---------------------------------------------------------------------------
花粉症：スギ・ヒノキ花粉の飛散、
間もなく終息…環境省
毎日新聞 2008.4.24
環境省は24日、今年のスギ・ヒノキ花粉の飛散終息予測を発表した。
スギ花粉は、中国・近畿・北陸・東海地方でまもなく終息するほか、関東甲信・東北地方は4月末、
北海道は5月上旬に終息の見込み。九州・四国地方は3月中に既に終息した。
ヒノキ花粉もピークは過ぎており、東海・北陸以西は4月末、関東甲信・東北地方は5月上旬までに
終息しそうだという。
スギ・ヒノキ花粉の総飛散量は、九州と関東、東北地方は昨年の1.4〜2.6倍と多かったが、
中国地方は昨年並み、その他は昨年より少なく、特に近畿・東海地方は昨年の3〜4割に
とどまった。終息時期はほぼ昨年並み。
一方、既にイネ科花粉が飛散し始めており、『今後も注意を』 と呼びかけている。
--------------------------------------------------------------------------
スギ・ヒノキ花粉症がもうすぐ終息する。
しかし、既にイネ科花粉が飛散し始めており、『今後も注意を』 。
鼻炎の方にはなかなかすっきりしない時期が続く。
その他の、『花粉症』 の記事についても、参考にして欲しい。
・花粉症とは
・花粉症と天気
・今年の花粉症予測
・花粉症 早めの対策が重要
・花粉症の対策
・花粉症の治療
・花粉症とカゼ
・花粉症とコンタクトレンズ
↓ クリック宜しくお願い致します。
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花粉症：スギ・ヒノキ花粉の飛散、
間もなく終息…環境省
毎日新聞 2008.4.24
環境省は24日、今年のスギ・ヒノキ花粉の飛散終息予測を発表した。
スギ花粉は、中国・近畿・北陸・東海地方でまもなく終息するほか、関東甲信・東北地方は4月末、
北海道は5月上旬に終息の見込み。九州・四国地方は3月中に既に終息した。
ヒノキ花粉もピークは過ぎており、東海・北陸以西は4月末、関東甲信・東北地方は5月上旬までに
終息しそうだという。
スギ・ヒノキ花粉の総飛散量は、九州と関東、東北地方は昨年の1.4〜2.6倍と多かったが、
中国地方は昨年並み、その他は昨年より少なく、特に近畿・東海地方は昨年の3〜4割に
とどまった。終息時期はほぼ昨年並み。
一方、既にイネ科花粉が飛散し始めており、『今後も注意を』 と呼びかけている。
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スギ・ヒノキ花粉症がもうすぐ終息する。
しかし、既にイネ科花粉が飛散し始めており、『今後も注意を』 。
鼻炎の方にはなかなかすっきりしない時期が続く。
今回は、『小児医療、崩壊の危機に直面 軽症患者の殺到に医師疲弊』 というニュースについて、
である。
その他の、『医師不足』 の記事についても、参考にして欲しい。
（もっともっとたくさん記事はあるがこれらが代表的な記事である。
詳細は医療問題についての目次参照）
医師不足��
日本の医療が崩壊する?!
地方医療の崩壊
医療クライシス：忍び寄る崩壊の足音��
医師不足 4万人
東十条病院：来月末で全科休止
↓ クリック宜しくお願い致します。
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ニュース追跡：小児医療、崩壊の危機に直面
軽症患者の殺到に医師疲弊／埼玉
毎日新聞 2008.4.23
◇立ち上がる母親たち
急患のための夜間・休日小児救急に、熱やせき程度の軽い症状の子供たちが
殺到し、全国で問題になっている。勤務医が子供の患者の対応
に疲弊して当直のない開業医に転向 し、医師不足に陥った病院が、
救急医療から撤退する悪循環だ。
医師から見れば 『大したことない』 症状も、親には 『子の一大事』。
この両者のギャップを埋めることが大きな課題になっている。
3月、土曜夜の川口市立医療センター（川口市）の待合室。子供を抱いた親が次々と受付を訪れ、
午後7時台は8人、同8時台には17人に上った。小児科部長の下平雅之医師は 『インフルエンザが
流行していない分、少ない方』 と明かした。朝まで患者は途切れず、この夜の当直医は午後6時〜
翌朝9時までに1人で47人を診察した。そして翌日もそのまま通常勤務に入った。
県内の開業医は04〜06年で237人増加した。過酷な労働環境から勤務医が開業医に転向する
ケースが増えている。一方で、勤務医は日本小児科学会のモデル計画案を基にした試算で173人
不足している。07年2〜3月、朝霞台中央総合病院など9病院が救急医療から撤退するなど、
必要な救急体制が取れない地域も珍しくない。
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小児科医を忙しくさせる大きな要因が 『病院のコンビニ化』 の進展だ。
県の医療協議会によると、時間外の小児救急患者の96％は軽症 だ。
親が病院をコンビニエンスストアのように考え、『昼間より夜の方がすいている』
『テレビを見ていたら遅くなった』 などと、時間外に訪れる。
少子化対策として県内全市町村が競って導入している 小児医療費の無料化も、
安易な受診を助長 する面がある。医師らには 『タダだと思ってちょっとしたことで
来る人が増えている』 と不評だ。
ただし、川口市立医療センターの下平医師は 『専門知識がない親が軽症か重症かを判断すること
はできない』 ともいう。越谷市の２歳男児の母親（32）は 『親なら、できるなら専門の小児科医に
診てもらいたいと思うもの』 と吐露する。
核家族化で、子供の病気について年配者からアドバイスを受ける機会も減った。
県の小児救急電話相談 『＃8000』 の女性相談員（64）は 『親は孤独。相談する相手がいない
みたい』 と心配する。
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志木市立市民病院で珍しい試みが始まった。志木市とその近隣4市の医師でつくる朝霞地区医師会
が4月から、小児科などの開業医40人を交代で派遣、軽症救急患者の診察を受け持っている。
県も当直1回当たり1万円の報酬分を、医師会に支出している。
川口市立医療センターでも昨年５月から、地域の開業医数人が当直に加わり始めた。
救急病院としての役割を果たせなくなれば、軽症しか診られない診療所には患者の紹介先が
なくなってしまう。当直を3カ月に1度する開業医の平井克明医師は 『センターに重症の子を
受け入れてもらっているから』 と話す。
親たちの手による親への働き掛けも始まっている。
兵庫県柏原市の母親たちは昨年4月、医師不足から診療中止の危機に陥った地元の県立病院
小児科を救おうと、『小児科を守る会』 を作った。母親たちに安易な受診を控えるよう呼びかけ、
受診の目安を記したハンドブックを作成している。
東京都でもこの時期、2児の母で自営業の阿真京子さん（33）が、『知ろう！小児医療 守ろう！
子ども達の会』 を発足させ、小児医療の基礎を学ぶ勉強会を開いている。親子連れで満杯となった
救急病院の待合室と、疲れ切った医師を見たのがきっかけだ。阿真さんは 『子を思う母親
の心配を減らすことが、結果的に医師の負担減になる』 と話す。
この会のメンバーで、川口市に住む3児の母、平野美江さん（33）は県内でも勉強会を開こうと準備中
だ。平野さんは 『国に何かを求める活動はよくあるけれど、母親自身がまず動こうとする発想に驚き、
賛同した。世の父親たちも巻き込み、積極的に医師や他の親に近づいていく活動をしたい』 と
意欲的だ。
小児救急の崩壊は、医師や医療機関だけの努力では食い止められない。
子供の健やかな成長を願うすべての親たちの協力と理解が、必要とされている。
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『医療崩壊』 はどんどん進んでいるが、少しずつ改善への道も進みだしている。
『崩壊しきる』 前に何とかなるといいのだが・・・。
以前このブログでも、『県立柏原病院の小児科を守る会』 の事は取り上げた。
『県立柏原病院の小児科を守る会』 参照。
こういう風に市民が、患者さんが、思ってくれるのは大変ありがたく、心強い。
である。
その他の、『医師不足』 の記事についても、参考にして欲しい。
（もっともっとたくさん記事はあるがこれらが代表的な記事である。
詳細は医療問題についての目次参照）
医師不足��
日本の医療が崩壊する?!
地方医療の崩壊
医療クライシス：忍び寄る崩壊の足音��
医師不足 4万人
東十条病院：来月末で全科休止
↓ クリック宜しくお願い致します。
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ニュース追跡：小児医療、崩壊の危機に直面
軽症患者の殺到に医師疲弊／埼玉
毎日新聞 2008.4.23
◇立ち上がる母親たち
急患のための夜間・休日小児救急に、熱やせき程度の軽い症状の子供たちが
殺到し、全国で問題になっている。勤務医が子供の患者の対応
に疲弊して当直のない開業医に転向 し、医師不足に陥った病院が、
救急医療から撤退する悪循環だ。
医師から見れば 『大したことない』 症状も、親には 『子の一大事』。
この両者のギャップを埋めることが大きな課題になっている。
3月、土曜夜の川口市立医療センター（川口市）の待合室。子供を抱いた親が次々と受付を訪れ、
午後7時台は8人、同8時台には17人に上った。小児科部長の下平雅之医師は 『インフルエンザが
流行していない分、少ない方』 と明かした。朝まで患者は途切れず、この夜の当直医は午後6時〜
翌朝9時までに1人で47人を診察した。そして翌日もそのまま通常勤務に入った。
県内の開業医は04〜06年で237人増加した。過酷な労働環境から勤務医が開業医に転向する
ケースが増えている。一方で、勤務医は日本小児科学会のモデル計画案を基にした試算で173人
不足している。07年2〜3月、朝霞台中央総合病院など9病院が救急医療から撤退するなど、
必要な救急体制が取れない地域も珍しくない。
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小児科医を忙しくさせる大きな要因が 『病院のコンビニ化』 の進展だ。
県の医療協議会によると、時間外の小児救急患者の96％は軽症 だ。
親が病院をコンビニエンスストアのように考え、『昼間より夜の方がすいている』
『テレビを見ていたら遅くなった』 などと、時間外に訪れる。
少子化対策として県内全市町村が競って導入している 小児医療費の無料化も、
安易な受診を助長 する面がある。医師らには 『タダだと思ってちょっとしたことで
来る人が増えている』 と不評だ。
ただし、川口市立医療センターの下平医師は 『専門知識がない親が軽症か重症かを判断すること
はできない』 ともいう。越谷市の２歳男児の母親（32）は 『親なら、できるなら専門の小児科医に
診てもらいたいと思うもの』 と吐露する。
核家族化で、子供の病気について年配者からアドバイスを受ける機会も減った。
県の小児救急電話相談 『＃8000』 の女性相談員（64）は 『親は孤独。相談する相手がいない
みたい』 と心配する。
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志木市立市民病院で珍しい試みが始まった。志木市とその近隣4市の医師でつくる朝霞地区医師会
が4月から、小児科などの開業医40人を交代で派遣、軽症救急患者の診察を受け持っている。
県も当直1回当たり1万円の報酬分を、医師会に支出している。
川口市立医療センターでも昨年５月から、地域の開業医数人が当直に加わり始めた。
救急病院としての役割を果たせなくなれば、軽症しか診られない診療所には患者の紹介先が
なくなってしまう。当直を3カ月に1度する開業医の平井克明医師は 『センターに重症の子を
受け入れてもらっているから』 と話す。
親たちの手による親への働き掛けも始まっている。
兵庫県柏原市の母親たちは昨年4月、医師不足から診療中止の危機に陥った地元の県立病院
小児科を救おうと、『小児科を守る会』 を作った。母親たちに安易な受診を控えるよう呼びかけ、
受診の目安を記したハンドブックを作成している。
東京都でもこの時期、2児の母で自営業の阿真京子さん（33）が、『知ろう！小児医療 守ろう！
子ども達の会』 を発足させ、小児医療の基礎を学ぶ勉強会を開いている。親子連れで満杯となった
救急病院の待合室と、疲れ切った医師を見たのがきっかけだ。阿真さんは 『子を思う母親
の心配を減らすことが、結果的に医師の負担減になる』 と話す。
この会のメンバーで、川口市に住む3児の母、平野美江さん（33）は県内でも勉強会を開こうと準備中
だ。平野さんは 『国に何かを求める活動はよくあるけれど、母親自身がまず動こうとする発想に驚き、
賛同した。世の父親たちも巻き込み、積極的に医師や他の親に近づいていく活動をしたい』 と
意欲的だ。
小児救急の崩壊は、医師や医療機関だけの努力では食い止められない。
子供の健やかな成長を願うすべての親たちの協力と理解が、必要とされている。
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『医療崩壊』 はどんどん進んでいるが、少しずつ改善への道も進みだしている。
『崩壊しきる』 前に何とかなるといいのだが・・・。
以前このブログでも、『県立柏原病院の小児科を守る会』 の事は取り上げた。
『県立柏原病院の小児科を守る会』 参照。
こういう風に市民が、患者さんが、思ってくれるのは大変ありがたく、心強い。
今回は、産科・小児科不足解消対策に首相が５月にも策定するというニュースについて、である。
その他の、『医師不足』 の記事についても、参考にして欲しい。
（もっともっとたくさん記事はあるがこれらが代表的な記事である。
詳細は医療問題についての目次参照）
医師不足��
日本の医療が崩壊する?!
地方医療の崩壊
医療クライシス：忍び寄る崩壊の足音��
医師不足 4万人
東十条病院：来月末で全科休止
↓ クリック宜しくお願い致します。
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産科・小児科不足解消へ対策、
首相が５月にも策定
2008.4.14 読売新聞
福田首相は14日、産科・小児科の医師不足に伴う救急医療の問題点を
解消するための具体策 を来月にも策定する考えを表明した。
厚生労働省が今年1月から取り組む医師不足対策の検討を加速するもので、
勤務医の待遇改善策や女性医師の継続就業の支援
などが柱となりそうだ。財源には、首相が2009年度から一般財源化するとした道路特定財源が
想定されている。
首相は14日、最先端の産科・小児科医療で知られる国立成育医療センターを視察後、
産科医や小児科医不足の対策について、『急がなければいけない。来月ぐらいにはビジョンを
まとめ、実現に向け努力したい』 と記者団に強調した。
体制強化を図るのは、昨年以来、医師不足や受け入れ態勢不備による患者の 『たらい回し』
の実態が表面化したためだ。『日銀総裁人事などの懸案が一区切りつき、自分のやりたい政策に
取り組もうという首相の意欲の表れだ』 （周辺）との見方もある。
厚労省は今年1月から、舛添厚生労働相の私的懇談会で医師不足解消に向けた
『安心と希望の医療確保ビジョン』 策定の検討に着手しているが、首相の指示を踏まえ、作業を急ぐ。
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産科・小児科の医師不足に伴う救急医療の問題点を
解消するための具体策 なんてあるのであろうか？
まずは単純な 『医師不足』 ・・・・これをどうにかしないといけない。
そして、コンビニ受診の抑制 などの国民意識の変革も必要である。
『県立柏原病院の小児科を守る会』 参照。
なかなか対策をたてても実現まではかなり遠い。
それでも国をあげて対策をやろうと言い出し、最初の一歩が進みそうな事には少し期待もある。
この流れで少しずつでも変わっていってくれる事を願う。
その他の、『医師不足』 の記事についても、参考にして欲しい。
（もっともっとたくさん記事はあるがこれらが代表的な記事である。
詳細は医療問題についての目次参照）
医師不足��
日本の医療が崩壊する?!
地方医療の崩壊
医療クライシス：忍び寄る崩壊の足音��
医師不足 4万人
東十条病院：来月末で全科休止
↓ クリック宜しくお願い致します。
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産科・小児科不足解消へ対策、
首相が５月にも策定
2008.4.14 読売新聞
福田首相は14日、産科・小児科の医師不足に伴う救急医療の問題点を
解消するための具体策 を来月にも策定する考えを表明した。
厚生労働省が今年1月から取り組む医師不足対策の検討を加速するもので、
勤務医の待遇改善策や女性医師の継続就業の支援
などが柱となりそうだ。財源には、首相が2009年度から一般財源化するとした道路特定財源が
想定されている。
首相は14日、最先端の産科・小児科医療で知られる国立成育医療センターを視察後、
産科医や小児科医不足の対策について、『急がなければいけない。来月ぐらいにはビジョンを
まとめ、実現に向け努力したい』 と記者団に強調した。
体制強化を図るのは、昨年以来、医師不足や受け入れ態勢不備による患者の 『たらい回し』
の実態が表面化したためだ。『日銀総裁人事などの懸案が一区切りつき、自分のやりたい政策に
取り組もうという首相の意欲の表れだ』 （周辺）との見方もある。
厚労省は今年1月から、舛添厚生労働相の私的懇談会で医師不足解消に向けた
『安心と希望の医療確保ビジョン』 策定の検討に着手しているが、首相の指示を踏まえ、作業を急ぐ。
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産科・小児科の医師不足に伴う救急医療の問題点を
解消するための具体策 なんてあるのであろうか？
まずは単純な 『医師不足』 ・・・・これをどうにかしないといけない。
そして、コンビニ受診の抑制 などの国民意識の変革も必要である。
『県立柏原病院の小児科を守る会』 参照。
なかなか対策をたてても実現まではかなり遠い。
それでも国をあげて対策をやろうと言い出し、最初の一歩が進みそうな事には少し期待もある。
この流れで少しずつでも変わっていってくれる事を願う。
